肌钙蛋白T和肌钙蛋白I对于维持性血液透析患者急性冠脉综合征预测诊断价值的研究?
目的：：前瞻性观察维持性血液透析(MHD)患者肌钙蛋白 T(TnT)、肌钙蛋白 I(TnI)水平及急性冠脉综合征(ACS)发病率，并对比两者 TnT 、TnI 对于 ACS 的预测诊断价值。方法：选取海淀区3个透析中心治疗3月以上的 MHD 患者220例，记录患者临床资料，检测受试者血清肌钙蛋白 T(TnT)、肌钙蛋白 I(TnI)水平，记录患者临床资料，随访随后1000 d ACS 发生情况；比较 TnT、TnI 对于 ACS 的预测诊断意义。结果：随访期间29例患者发生 ACS，发病率约为13．2%(29例／1000病人年)。220例患者中 TnT 阳性率15．91%(35／220)，TnI 阳性率11．4%(25／220)，ROC 曲线分析显示 TnT≥0．09， TnI≥0．05时诊断 ACS 效能最高，特异度分别为77．7%，67．6%，敏感性分别为82．8%，96．6%，ROC 曲线下面积分别为0．848，0．744，诊断效能差异无统计学意义(P =0．11)。结论：北京市海淀区 MHD 患者 ACS 发生率为13．2%，TnT 阳性率高于 TnI，两者均可用于预测 ACS 诊断，诊断效能相当。 MHD 患者常规开展肌钙蛋白检测有助于发现 ACS 高危人群。
血液透析、肌钙蛋白 T、肌钙蛋白Ⅰ、急性冠脉综合征
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R54;R5
北京市海淀区科技基金资助项目K20110068
2016-06-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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