腹膜透析患者钙磷代谢影响因素的研究进展
腹膜透析( peritoneal dialysis,PD)是终末期肾病的有效替代方法之一,较血液透析具有更有效的保护患者残肾功能、改善贫血、有利于血流动力学稳定等优点。钙磷代谢紊乱作为维持性透析患者的常见并发症之一,其对患者机体的影响不仅局限于骨骼系统,还可引起异位钙化、心脑血管并发症等。高磷血症可导致透析患者出现异位钙盐沉积,刺激血管及心脏瓣膜钙化,引起心律失常和心力衰竭,是透析患者心脑血管并发症的独立危险因素[1,2]。血磷水平每增加1 mg/dl,对冠脉动脉钙化造成的危险性相当于增加2.5年的透析时间,尿毒症患者死亡风险升高18%[3]。2009年KDIGO临床实践指南提出对于CKD 3~5期患者血磷水平应控制在正常范围,CKD 5期,包括透析患者血磷水平应接近正常范围。影响维持性腹透患者钙磷代谢的因素诸多,包括饮食、残余肾功能、透膜的转运特性、透析液的钙离子浓度、磷结合剂药物的应用等,且个体差异较大,有关其影响因素的研究文献较多。本文就有关维持性腹膜透析患者钙磷代谢紊乱影响因素的研究进展作一综述。
腹膜透析、透析患者、钙磷代谢、心脑血管并发症、磷代谢紊乱、维持性、磷水平、影响因素、临床实践指南、独立危险因素、终末期肾病、尿毒症患者、常见并发症、残余肾功能、异位钙化、研究文献、血液透析、心律失常、心力衰竭、透析时间
R45;R69
国家自然基金面上项目No.81270824;上海市科委项目No.114119a6100,11DZ1921904;上海市科委基础研究重大项目No.11DJ1400101;上海市科委重大项目11DZ1973103
2014-08-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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