程晓霞主任医师诊治IgA肾病经验
IgA肾病（ IgA nephropathy，IgAN）是病理学诊断，是一组临床综合征，病理表现以IgA或IgA为主的免疫复合物在肾小球系膜区沉积为特征［1］。除IgA沉积外，多数病例可伴有其他免疫球蛋白和补体成分的沉积，IgG和IgM分布与IgA分布相类似。部分患者毛细血管壁可有IgA沉积，C3经常合并存在，而C1 q和C4则较少或缺如。其病理改变呈多样化，无固定形式。目前IgA肾病是亚太地区最常见的一种原发性肾小球疾病，在我国约占原发性肾小球疾病的40％～47．2％左右，近10年有明显上升趋势［2］。只有5％～30％的IgAN患者经治疗尿检异常能完全缓解，大多数患者呈慢性进行性进展，在25年后大约有25％～50％的患者进展为终末期，而且是导致终末期肾病的主要类型［3］。由于IgA肾病的发病机制尚不是十分清楚，当前还无法针对确切的病因采取有效的治疗措施，预后并不乐观，这在现代医学已成共识。本病中医归属于“尿血”、“腰痛”、“肾风”、“水肿”等范畴。吾师程晓霞系全国老中医药专家学术继承指导老师，国家级重点专科、杭州市中医院肾病科主任医师，浙江省名中医、硕士研究生导师，学研俱丰，笔者在脱产攻读硕士学位期间，有幸随师侍诊三年，未能悟透老师治疗IgA肾病经验全貌，只是管中窥豹，现将所知老师诊治原发性 IgA肾病经验介绍如下，谨供同道参考。
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芜湖市第三周期重点扶持中医专科项目卫教[2013]10号
2014-08-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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