糖尿病肾病患者血清抗氧化低密度脂蛋白抗体水平及其临床意义

摘要：

目的：探讨血清抗氧化低密度脂蛋白抗体（抗oxLDL抗体）水平与糖尿病肾病进展和其微炎症状态的关系。方法：符合入选标准的健康人（ NC组）21例，IgA肾病患者（ IgAN组）18例，2型糖尿病不合并糖尿病肾病（尿白蛋白/尿肌酐＜30 mg/g）患者（ DM组）21例，糖尿病肾病患者（ DN）62例。空腹采取静脉血，分离血清后-80℃冻存，ELISA法测定抗oxLDL抗体、高敏IL-6，免疫比浊法测定高敏C反应蛋白（ hs-CRP）。比较各组患者血清抗oxLDL抗体水平的差异，并分析不同糖尿病肾病进展程度下血清抗 oxLDL抗体水平变化的危险度。结果：（1）NC 组、DM 组、DN 组和 IgAN 组间血清抗oxLDL抗体水平差异无明显统计学意义；血清CRP和IL-6水平，DM组、DN组和IgAN组明显高于NC组，DN组明显高于DM组。（2）与DM患者比较，早期DN（尿蛋白＜1 g/d和GFR≥90 ml/min）患者的血清抗oxLDL抗体水平升高的危险度显著增加；中期DN（尿蛋白1～3．5 g/d和GFR 30～89 ml/min）患者的血清抗oxLDL抗体水平无明显变化；晚期DN（尿蛋白＞3．5 g/d和GFR＜30 ml/min）患者的血清抗oxLDL抗体水平降低的危险度明显增加。（3）血清抗oxLDL抗体水平与血清hs-CRP、IL-6和球蛋白水平呈明显正相关。结论：血清抗oxLDL抗体水平可作为早期糖尿病肾病的生物学标志，但不能预测糖尿病肾病进展；糖尿病肾病患者循环中的氧化水平与微炎症状态密切相关。

关键词：糖尿病肾病、抗氧化低密度脂蛋白抗体、微炎症状态

分类号：R58;R39

资助基金：国家“973”基金资助项目No．2013CB530800；国家重大新药创制专项“十二五”计划项目No．2013ZX09104-003；国家自然基金面上项目81270819

在线出版日期：2014-08-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：491-494