肾脏去神经术对难治性高血压没有影响
在已经诊断为高血压的患者中，约10％的患者表现为难治性高血压，主要表现为服用至少三种降压药，且均在最大耐受剂量，包括适当利尿剂在内，患者收缩压仍在140 mmHg以上。以导管为基础的射频消融术去除肾动脉的神经，已经成为治疗难治性高血压的潜在的方法之一，初步的研究表明其可大幅度地降低血压，但是这些研究存在缺陷，如样本量小、非盲法、无假手术组对照等，本文旨在重新评价上述的这个问题。<br> 方法：我们设计了一个前瞻性的、单盲、随机、假手术组对照的研究来探讨这个问题，严重的难治性高血压患者被随机按照2：1的比例被分为肾脏神经去除组或假手术组。在随机分组前，患者已持续接受至少三种最大耐受剂量的高血压药物的治疗，其中包括利尿剂。研究的主要功效终点是6个月时诊室收缩压变化，次级功效终点是24 h平均动态收缩压的变化。主要的安全终点是死亡、终末期肾病、血栓事件导致终末器官损伤、肾脏血管并发症、1个月时高血压危象或6个月时大于70％的肾动脉狭窄。
肾脏、去神经术、难治性高血压、最大耐受剂量、高血压患者、收缩压、终末器官损伤、手术、肾动脉狭窄、利尿剂、终末期肾病、血管并发症、射频消融术、高血压药物、重新评价、治疗、血压危象、血栓事件、随机分组、功效
R54;R97
2014-08-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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