发病时的蛋白尿和足突融合在IgA肾病预后判断上的价值

摘要：

目的:探讨发病时的蛋白尿＞1.0g/d和广泛足突融合在IgA肾病预后判断上的价值.方法:以1998年1月～2005年1月间肾活检诊断为IgA肾病-局灶硬化性肾小球肾炎(IgAN-FSCN)99例为研究对象,分析广泛足突融合和蛋白尿＞1.0 g/d与肾小球硬化及小管间质病变的相关性.结果:电镜下显示肾小球脏层上皮细胞足突广泛融合24例(24.2%),足细胞无明显改变(包括足突细胞部分融合)75例(75.8%).广泛足突融合组的重度肾小球硬化发生率为54.2%(13/24例)明显高于足细胞无明显改变组的28.0%(21/75例);临床表现尿蛋白＞1.0 g/d组44例(44.4%),尿蛋白＜0.5 g/d组23例(23.2%).尿蛋白＞1.0 g/d组足突广泛融合的发生率为29.5%(13/44例)明显高于尿蛋白＜0.5 g/d组的4.3%(1/23例),尿蛋白＞1.0 g/d组的重度肾小球硬化发生率为40.9%(18/44例)明显高于尿蛋白＜0.5 g/d组的13.0%(3/23例).结论:广泛足突融合或蛋白尿＞1.0 g/d均与IgALN-FSGN肾小球硬化的加重呈正相关,广泛足突融合可作为IgAN-FSGN病变进展的一个病理学标志,尿蛋白＞1.0 g/d可作为反映IgAN-FSGN病变进展的一个临床标志.

关键词：肾小球肾炎、IgA、蛋白尿、肾小球硬化、足细胞

所属期刊栏目：10

分类号：R72;R69

在线出版日期：2009-04-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：44-45