黄芪对激素抵抗型肾病综合征患儿外周血单个核细胞GRβ表达水平的干预及机制探讨

摘要：

目的:探讨黄芪对激素抵抗型肾病综合征(SRNS)患儿外周血单个核细胞(PBMC)内糖皮质激素受体亚型β(GRβ)表达水平的干预以及可能的作用机制.方法:(1)采用免疫细胞化学法检测41例PNS患儿正规激素治疗前PBMC内GRβ表达水平,8周时根据激素治疗效应将其分为激素敏感组26例、激素抵抗组15例.(2)15例激素抵抗组患儿再将其分为黄芪治疗组8例、西药对照组7例,检测治疗前及治疗3个月后两组患儿PBMC内GRβ表达及血清IL-4、IFN-γ水平.另选8例正常健康体检儿童为正常对照组.结果:(1)激素抵抗组患儿PBMC内GRβ表达明显高于激素敏感组(P＜0.01).(2)黄芪颗粒治疗前,黄芪治疗组PBMC内GRβ的表达、血清IL-4、IFN-γ水平与西药对照组比较,均无统计学差异(P均＞0.05);与正常对照组比较,黄芪治疗组PBMC内GRβ的表达、血清IL-4水平均明显升高(P均＜0.01),而IFN-γ水平显著下降(P＜0.01).治疗3个月后,黄芪治疗组PBMC内GRβ的表达与西药对照组及治疗前比较仍然无统计学差异(P均＞0.05),仍明显高于正常对照组(P＜0.01);而黄芪治疗组血清IL-4水平明显低于对照组及治疗前(P＜0.05,P＜0.01),接近正常对照组水平(P＞0.05);IFN-γ水平明显高于对照组及治疗前(P均＜0.05),但仍低于正常对照组水平(P＜0.05).结论:(1)SRNS患儿存在GRβ的高表达,黄芪不能下调SRNS患儿PBMC内GRβ的表达,可能与疾病状态下多种炎症因子的共同作用有关.(2)黄芪可能可通过调节免疫功能的途径减少激素抵抗.

关键词：黄芪、肾病综合征、受体、糖皮质激素、抗药性

所属期刊栏目：9

分类号：R73;R72

在线出版日期：2008-12-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：905-907