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10.3969/j.issn.1009-587X.2005.01.014

口服小剂量阿斯匹林预防长期性中心静脉导管功能不良的临床观察

引用
目的:探讨小剂量阿斯匹林在预防长期性中心静脉导管功能不良的临床疗效和应用价值.方法:对32例采用长期性中心静脉导管进行血透治疗的病人,按随机化原则分为治疗组和对照组,在采用常规肝素封管的同时,给予口服阿斯匹林50~100 mg/d,每组观察期6个月.观察口服阿斯匹林配合常规肝素封管抗凝预防长期性中心静脉导管功能不良的临床疗效和对凝血功能的影响.结果:本组资料有30例患者纳入研究,治疗组和对照组封管各1 482、1 503例次,导管动脉端功能不良的发生率高于静脉端,治疗组和对照组导管动脉端功能不良的发生率分别为1.6%和3.3%(P<0.05);各组发生血流不畅或堵管后采用尿激酶1~2万u管腔内溶栓治疗再通率100%,观察期没有发生导管功能丧失病例;首次尿激酶干预的时间治疗组和对照组分别为(63±49.3)和(33±43.1) d(P<0.001);治疗组尿激酶干预次数减少(P<0.05).治疗组较对照组凝血酶时间和部分活化凝血活酶时间延长(P<0.05).本资料治疗组中出现上腹部疼痛、恶心、食欲不振等胃肠道反应2例,通过加服制酸剂和胃黏膜保护剂后症状好转,未停服阿斯匹林,没有发生胃肠道出血、过敏反应和严重肝功能损害的病例.结论:抗血小板聚集药物阿斯匹林配合常规肝素封管预防血透长期性中心静脉导管功能不良有一定的疗效,治疗组导管动脉端功能不良的发生率降低,首次尿激酶干预时间推迟,尿激酶干预次数减少,副作用较少,是一种安全有效的辅助治疗手段.

阿斯匹林、血液透析、中心静脉导管、血管通路

6

R4(临床医学)

2005-03-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共2页

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