地奈德乳膏联合卡泊三醇软膏治疗慢性湿疹的效果及对Th17细胞相关细胞因子的影响

摘要：

目的 探讨地奈德乳膏联合卡泊三醇软膏治疗慢性湿疹的临床疗效以及对Th17细胞相关细胞因子白细胞介素(IL)-17/IL-23水平的影响,为湿疹的临床治疗方法提供参考.方法 选取我院于2015年1月-2017年2月收治的90例慢性湿疹患者为研究对象,随机数字表法分为研究组和对照组,各45例,对照组采用地奈德乳膏治疗,研究组在对照组基础上联合卡泊三醇软膏治疗,连续治疗2个月后比较2组患者临床疗效,并于治疗前和治疗2个月时记录患者湿疹面积及严重度指数(EASI)积分和临床体征积分、皮肤生理功能;治疗前后检测患者血清IL-17、IL-23水平,并记录患者用药后不良反应发生情况和随访半年内的湿疹复发情况.结果 治疗后研究组治疗总有效率(88.89％)显著高于对照组(71.11％),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组患者的EASI积分以及浸润肥厚、苔藓化、红斑、抓痕等临床体征积分相比治疗前均明显降低,且研究组各指标分数显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组患者皮肤生理功能指标皮肤油脂(SC)、角质层含水量(WCSC)显著升高,经表皮水分流失(TEWL)显著下降,同组治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05),且研究组皮肤生理功能指标的改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组湿疹复发率(4.44％)显著低于对照组(26.67％),局部萎缩、疼痛、内分泌紊乱不良反应发生率(2.22％、4.44％、2.22％)显著低于对照组(15.56％、22.22％、17.78％),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后研究组患者血清IL-17、IL-23水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 地奈德乳膏联合卡泊三醇软膏治疗慢性湿疹的临床疗效显著,可增强患者的皮肤生理功能,降低Th17细胞相关细胞因子表达,缓解机体炎症损伤,改善患者临床症状,且治疗后湿疹复发率低,安全性高,适合在临床推广应用.

关键词：地奈德乳膏、卡泊三醇软膏、慢性湿疹、Th17细胞、白细胞介素-17/白细胞介素-23因子

所属期刊栏目：18

分类号：R758.24(皮肤病学与性病学)

在线出版日期：2020-01-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：431-435