10.3969/j.issn.1672-0709.2019.02.021
新生儿暂时性脓疱性黑变病1例
1 临床资料
患儿女,于2017 年7 月20 日刚出生后因发现"颈部可见粟粒至绿豆大小的脓疱结痂及周围呈领圈样脱屑的色素斑疹"请皮肤科急会诊.患儿系第2 胎第1 产,胎龄40+5 周剖宫产娩出,足月儿貌,反应可,前囟平软,出生体质量3 410 g,Apgar 评10分,无窒息、发热、气促、呻吟、发绀等,羊水、胎膜无异常.家族史:父亲无特殊病史,母亲孕前曾有梅毒感染史,正规驱梅治疗后,梅毒快速血浆反应素阴性,梅毒特异性抗体(TPPA)检测阳性.孕期早、中、晚均再次给予苄星青霉素正规驱梅治疗,母亲产前无发热,未服用药物.否认家族遗传病及代谢性疾病病史.系统检查:未见明显异常.皮肤专科检查:颈部可见粟粒至绿豆大小黄褐色脓疱,周围无红晕,部分脓疱干瘪结痂,痂皮脱落后留有周边呈领圈样脱屑的色素沉着斑,未见破溃、糜烂,见图1.辅助检查:血常规、C-反应蛋白(CRP)、肝肾功能、TORCHIgM 均阴性,梅毒快速血浆反应素阴性,TPPA 检测阳性.脓疱皮肤印片可见大量中性粒细胞,偶见嗜酸性粒细胞;脓液涂片未见细菌、真菌,培养无细菌生长.常规皮肤护理,未予药物治疗.7 d 后痂皮全部脱落,遗留色素沉着斑片.住院期间反应好,体温正常,根据皮损的临床表现及辅助检查,临床确诊为新生儿暂时性脓疱性黑变病.1 个月后门诊随访,孩子生长发育良好,色素沉着斑片完全消退.
新生儿、脓疱性黑变病、自限性皮肤病
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R758.6(皮肤病学与性病学)
2019-06-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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