22例疑似急性心肌梗死猝死患者心肺复苏中r-PA溶栓治疗分析

摘要：

目的 探索疑似急性心肌梗死(AMI)猝死患者心肺复苏(CPR)中应用重组组织型纤溶酶原激活剂(r-PA)溶栓的临床应用效果.方法 统计分析2019年1月至2021年9月浙江省立同德医院急诊医学科收治的22例疑似AMI猝死患者CPR中使用r-PA的临床资料,记录并分析患者溶栓时间、CPR时长、并发症及转归等.结果 22例患者平均年龄57(44,72)岁,男性18例(81.82％);其中7例(31.82％)患者发生心室颤动(室颤).22例患者心搏骤停(CA)到入抢救室中位时间为26(0～60)min,CA至CPR中位时间为10(0～96)min,CA至第1剂溶栓中位时间为68(14～175)min,CPR至第1剂溶栓中位时间为51(14～150)min;溶栓治疗后10例(45.45％)患者实现了自主呼吸循环恢复(ROSC),4例(18.18％)患者存活出院,神经功能恢复良好〔格拉斯哥-匹兹堡脑功能分级(CPC)1～2级〕.10例ROSC患者中有5例出现呼吸道、消化道、泌尿道出血;4例存活患者随访1年,大脑功能CPC 1～2级.结论 在CPR抢救疑似心源性猝死患者过程中联合r-PA溶栓治疗可增加患者的存活机会.

关键词：急性心肌梗死猝死、心肺复苏、溶栓、重组组织型纤溶酶原激活剂

所属期刊栏目：29

分类号：R743.3;R541.7;R651.1

资助基金：浙江省卫生医药卫生科技计划项目2020KY087

在线出版日期：2022-10-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：417-420