在ICU进行肺部超声的培训方法探索和效果评价

摘要：

目的 评价"1+6"肺部超声培训模式的可行性及效果.方法 以肺部超声评分系统为培训内容,选取2017年12月至2019年3月能在北京大学人民医院重症监护病房(ICU)学习至少3个月的学员作为研究对象,其中本科室医师7名,轮转研究生3名,进修医师5名,1名因个人原因中途退出培训,最终14名完成教学计划纳入本研究.所有学员均进行1次深度理论讲解+6次(实践+阶段性评估)的循环评估培训模式.通过比较老师和学员进行肺部超声检查时病变判别的一致性、操作时间的差异,评估学员对肺部超声检查掌握的准确性和熟练程度,了解肺部超声检查的难点和培训周期等.结果 除去评分为2分的病变因病例数太少最终没有达到Kappa值大于0.6的目标(Kappa值为0),其余病变判读在所有参加培训的学员中,到第6次操作时与教师的判读准确性均达到基本一致(Kappa值分别为0.93、0.62、0.93).所有学员肺部超声评分总分均在最后1次操作时与老师的评分基本一致,Kappa值为0.8.在培训结束时,所有学员检查用时与老师基本接近;所有学员的培训周期均少于3个月.结论 通过肺部超声评分系统的设计,以及"1次深度理论讲解+6次(实践+?阶段性评估)"的循环评估培训后,可较明显地减少超声检查的主观误差,缩短肺部超声检查培训的周期.

关键词：肺部超声评分、超声培训、Kappa曲线

所属期刊栏目：29

分类号：R445;R192.6;R541.604

资助基金：北京市重大疫情防治重点专科项目;北京大学人民医院青年培育基金

在线出版日期：2022-06-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：222-226