10.3969/j.issn.1008-9691.2022.02.012
大承气汤保留灌肠联合足三里穴按摩在促进重症急性胰腺炎胃肠动力中的应用
目的 观察大承气汤保留灌肠联合足三里穴按摩在促进重症急性胰腺炎(SAP)患者胃肠动力中的应用效果.方法 采用前瞻性研究方法.选择河北医科大学第二医院2017年7月至2020年12月收治130例SAP患者作为研究对象.将患者按随机数字表法分为西医常规治疗对照组和中西医治疗组,每组65例.西医常规治疗对照组给予禁食禁水、行胃肠减压术、吸氧、使用抗菌药物控制感染、抑制胰腺及胃酸分泌、补充营养与体液、止痛等常规治疗和护理方法;中西医治疗组在西医常规治疗对照组基础上联合大承气汤保留灌肠?(组成:大黄15?g、芒硝15?g、枳实12?g、厚朴12?g,随症加减),每日1次,连续7?d;同时按摩足三里穴,每日3次,连续7?d.观察两组患者肠鸣音恢复时间、首次自然排气时间、首次自然排便时间、住院时间、生化指标恢复时间及患者满意度的变化.结果 中西医治疗组肠鸣音恢复时间、首次自然排气时间、首次自然排便时间、住院时间均较西医常规治疗对照组明显缩短〔肠鸣音恢复时间(d):2.75±0.87比4.09±1.13,首次自然排气时间(d):3.52±0.94比5.02±1.20,首次自然排便时间(d):4.09±1.10比6.09±1.66,住院时间(d):29.26±6.38比32.63±6.63,均P<0.05〕;在监测的生化指标中,中西医治疗组血淀粉酶、尿淀粉酶、白细胞计数(WBC)恢复时间均较西医常规治疗对照组明显缩短〔血淀粉酶恢复时间(d):6.63±2.25比9.40±2.66,尿淀粉酶恢复时间(d):11.65±2.02比13.66±1.92,WBC恢复时间(d):11.35±2.58比13.62±2.58,均P<0.05〕;中西医治疗组护理满意度明显高于西医常规治疗对照组〔95.38%(62/65)比70.77%(46/65),P<0.05〕.结论 SAP患者在常规治疗的基础上加用大承气汤保留灌肠联合足三里穴按摩,能有效增强胃肠动力,恢复胃肠功能,促进康复,缩短住院时间,提高患者对护理的满意度.
大承气汤、保留灌肠、足三里穴按摩、重症急性胰腺炎
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R248;R657.5+1;R563
河北省医学科学重点课题20170627
2022-06-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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