床旁连续视频脑电图结合Synek脑电分级对重型颅脑损伤患者近期预后的评估价值

摘要：

目的 探讨床旁连续视频脑电图(CVEEG)结合Synek脑电分级对重型颅脑损伤患者近期预后的评估价值.方法 采用回顾性研究方法.选择仙居县人民医院重症监护病房(ICU)2018年1月至2021年6月收治的148例重型颅脑损伤患者为研究对象.根据发病后2个月疾病转归将患者分为良好转归组、不良转归组和死亡组.患者均在入院时和入院7?d行CVEEG检查,并根据结果确定Synek脑电分级.比较不同预后3组患者入院时和入院7?d?Synek脑电分级的差异;并采用Pearson或Spearman相关性分析法分析入院时和入院7?d?Synek脑电分级与急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、格拉斯哥预后评分(GOS)的相关性.结果 3组入院时Synek脑电分级患者比例比较差异均无统计学意义;入院7?d时,3组不同Synek脑电分级患者比例比较差异有统计学意义(χ2=29.073,P<0.001),良好转归组Synek脑电分级患者比例以Ⅰ、Ⅱ级为主,分别占23.8％(10/42)、38.2％(16/42),而死亡组则以Ⅳ、Ⅴ级为主,分别占27.3％(6/22)、36.5％(8/22).相关性分析显示,入院时Synek脑电分级与APACHEⅡ评分呈明显正相关?(r=0.767,P<0.001);而入院时Synek脑电分级与GCS评分及入院7?d?Synek脑电分级与GOS评分均呈明显负相关(r值分别为-0.562、-0.453,均P<0.001);而入院时Synek脑电分级与GOS评分及入院7?d?Synek脑电分级与GCS评分和APACHEⅡ评分均无明显相关性(均P>0.05).结论 入院7?d时Synek脑电分级能准确预测重型颅脑损伤患者的近期预后,有助于指导临床决策,值得在临床上推广应用.

关键词：颅脑损伤、连续视频脑电图、Synek脑电分级、预后

所属期刊栏目：29

分类号：R651.1;R563;R473.72

资助基金：浙江省台州市科技计划项目1902ky185

在线出版日期：2022-06-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：149-153