基于脓毒症的五段论认识来论治脓毒症 ——一个小样本的病例回顾性研究

摘要：

目的 基于脓毒症的五段论,探讨中医药联合常规西医治疗脓毒症的临床疗效,为临床诊治脓毒症提供新的思路和理论依据.方法 选择成都中医药大学附属医院重症监护病房(ICU)2021年11月至2022年1月收治的45例脓毒症患者,按治疗方法分为中西医结合组(基于脓毒症的五段论给予相应的辨证论治)和常规西医组.收集两组患者的一般临床资料、基础疾病、治疗前后实验室检查结果和急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、中医症状评分等信息,比较两组的临床疗效.结果 中西医结合组治疗后白细胞计数(WBC)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)较治疗前下降;常规西医组治疗后血红蛋白(Hb)较治疗前下降;对比两组治疗后各项指标,其中WBC、hs-CRP、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、PCT差异有统计学意义(均P<0.05).中西医结合组平均ICU住院时间、平均机械通气时间均较常规西医组明显缩短?(d:11.33±5.07比15.97±7.87,9.20±4.44比13.17±6.79,均P<0.05);中西医结合组治疗后APACHEⅡ评分和中医症状评分均较治疗前明显下降(分:17.00±3.20比25.00±4.83,7.47±1.30比12.27±1.16,均P<0.05),中西医结合组疗效明显优于常规西医组.中西医结合组28?d病死率显著低于常规西医组(33.7％比66.7％,?P<0.05).结论 基于脓毒症的五段论,通过辨证论治,运用中医药联合常规西医治疗ICU脓毒症患者,能有效减轻炎症反应,改善肝功能,缩短ICU住院时间和机械通气时间,降低APACHEⅡ评分及中医症状评分,减轻患者中医症状,从而降低患者28?d病死率.

关键词：脓毒症、五段论、疗效评价

所属期刊栏目：29

分类号：R714.2;R56;R2-031

资助基金：国家自然科学基金;四川省科技计划重点研发项目

在线出版日期：2022-06-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：134-138