10.3969/j.issn.1008-9691.2021.04.011
重症超声在重型颅脑损伤术后患者呼吸管理中的应用价值
目的 探讨重症超声在重型颅脑损伤术后患者呼吸管理中的应用价值.方法 选择2019年至2021年天津市武清区中医医院重症监护病房(ICU)收治的重型颅脑损伤开颅术后患者91例作为研究对象,随机分为常规诊疗组(48例)和重症超声组(43例).比较两组患者的心肺疾病检出情况以及呼吸衰竭和肺部感染发生率、气管切开率、再次气管插管率、呼吸机支持时间、ICU住院时间.结果 重症超声组患者术后即刻应用超声检查,心肺疾病即刻检出率为88.37%(38/43).在ICU住院期间,重症超声组患者心肺疾病总检出率明显高于常规诊疗组〔100.00%(43/43)比85.42%(41/48),P<0.05〕.重症超声组患者呼吸衰竭和肺部感染发生率、气管切开率、再次气管插管率均明显低于常规诊疗组〔呼吸衰竭:11.63%(5/43)比43.75%(21/48),肺部感染:11.63%(5/43)比43.75%(21/48),气管切开:6.98%(3/43)比31.25%(15/48),再次气管插管:9.30%(4/43)比37.50%(18/48),均P<0.05〕,呼吸机支持时间较常规诊疗组明显延长(h:28.05±9.93比18.22±10.77,P<0.05).两组患者的ICU住院时间比较差异无统计学意义(d:9.00±3.82比9.85±4.12,P>0.05).结论 重症超声应用于重型颅脑损伤术后患者能更早检出心肺疾病,提高心肺疾病检出率,实时监测、评估和指导治疗.虽然应用重症超声检查后呼吸机支持时间延长,但能够减少患者呼吸衰竭、肺部感染、气管切开及再次气管插管的发生.
重型颅脑损伤;呼吸管理;重症超声;呼吸衰竭;气管切开
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天津市武清区科技计划项目WQKJ201959
2022-01-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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