影响急性脑出血住院患者疾病转归的危险因素分析

摘要：

目的 分析急性脑出血住院患者流行病学特征,筛选出影响患者转归的因素,为制定急性脑出血防治措施提供参考.方法 选取2016年5月至2018年5月海口市人民医院收治的急性脑出血住院患者400例,经磁共振成像(MRI)、CT、数字减影血管造影确诊.采用自拟信息表采集患者相关信息,包括性别、年龄、职业、生活习惯(饮酒、吸烟)、发病季节、出血部位、既往史及合并症(高血压、心血管疾病、糖尿病)、血糖、首发与复发等临床资料,分析患者的流行病学特征.采用单因素和多因素Logistics回归分析,筛选影响急性脑出血28 d转归的危险因素.结果 患者中年龄≥70岁、工人、冬季、脑叶出血为主、有高血压病史所占比例最高〔分别为35.00%(140/400)、36.00%(144/400)、36.75%(147/400)、27.00%(108/400)、58.75%(235/400)〕,男性明显多于女性〔68.25%(273/400)比31.75%(127/400)〕.400例患者入院后死亡88例(占22.00%),出院312例(占78.00%).单因素分析显示,职业为工人〔优势比(OR)＝2.416,95%可信区间(95%CI)＝0.258～6.859, P＝0.011〕、不良生活习惯吸烟(OR＝1.792,95%CI＝1.107～2.895,P＝0.015)和饮酒(OR＝1.664,95%CI＝1.024～2.713,P＝0.040)、有高血压(OR＝1.730,95%CI＝0.701～4.266,P＝0.231)、空腹血糖≥7.0 mmol/L (OR＝8.112,95%CI＝3.631～20.183,P＝0.000)是影响急性脑出血转归的因素;多因素Logistic回归分析显示:职业为工人(OR＝0.427,95%CI＝0.221～0.815,P＝0.010)、高血压(OR＝2.974,95%CI＝1.182～7.489, P＝0.022)、空腹血糖≥7.0 mmol/L(OR＝8.974,95%CI＝3.677～21.936,P＝0.000)是影响急性脑出血转归的主要危险因素,而有效急救措施是急性脑出血转归的保护因素(OR＝0.055,95%CI＝0.218～5.164,P＝0.002).结论 本院收治的急性脑出血患者年龄以≥70岁为主,男性多于女性;冬季是高发季节,脑叶是主要出血部位,工人、有高血压病史与高血糖是影响疾病转归的危险因素,而有效急救措施是其保护因素.

关键词：脑出血、急性、疾病转归、危险因素、保护因素、流行病学

资助基金：海南省卫生计生行业科研项目18A200160 Fund program: Scientific Research Project of Hainan Health and Family Planning Industry 18A200160

在线出版日期：2019-07-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：207-210