活血散结方治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床研究

摘要：

目的 观察活血散结方对慢性萎缩性胃炎癌前病变临床疗效的影响.方法 选择天津中医药大学第一附属医院2016年12月至2017年12月收治的慢性萎缩性胃炎癌前病变患者118例,按治疗方法不同将患者分为观察组和对照组,每组59例.对照组口服胃复春每次4片(每片3.5 g)、每日3次;观察组给予活血散结方剂(三棱15 g、莪术15 g、山慈菇20 g、九香虫5 g、天花粉15 g、白花蛇舌草15 g、生麦芽10 g、鸡内金10 g)水煎服用,每日1剂,每日2次.两组均治疗12周.比较两组治疗前后临床主要症状和组织病理学积分的差异,并观察临床疗效和不良反应发生率.结果 两组治疗后主要症状积分均较治疗前显著降低〔胃痛积分(分):对照组为1.79±0.42比2.89±1.53,观察组为0.78±0.37比2.91±1.34;纳差积分(分):对照组为1.67±0.63比2.45±1.03,观察组为0.69±0.11比2.47±1.10;饱胀积分(分):对照组为1.38±0.49比2.17±1.06,观察组为0.64±0.21比2.97±0.85;痞闷积分(分):对照组为1.30±0.29比1.88±0.57,观察组为0.49±0.26比1.91±0.29;嗳气积分(分):对照组为0.78±0.31比0.97±0.12,观察组为0.21±0.07比1.02±0.34,均P<0.05〕,观察组治疗后各主要症状积分均明显低于对照组〔胃痛积分(分):0.78±0.37比1.79±0.42;纳差积分(分):0.69±0.11比1.67±0.63;饱胀积分(分):0.64±0.21比1.38±0.49;痞闷积分(分):0.49±0.26比1.30±0.29;嗳气积分(分):0.21±0.07比0.78±0.31,均P<0.05〕.两组患者治疗后组织病理学积分较治疗前显著降低〔胃黏膜炎症积分(分):对照组为1.69±0.42比2.67±0.23,观察组为0.81±0.36比2.63±0.12;腺体萎缩积分(分):对照组为1.57±0.26比2.19±0.15,观察组为0.57±0.16比2.21±0.12;肠上皮化生积分(分):对照组为1.04±0.19比1.97±0.16,观察组为0.64±0.23比1.97±0.25;异型增生积分(分):对照组为0.87±0.43比0.95±0.21,观察组为0.53±0.27比0.96±0.26,均P<0.05〕,观察组治疗后上述指标明显低于对照组〔胃黏膜炎症积分(分):0.81±0.36比1.69±0.42,腺体萎缩积分(分):0.57±0.16比1.57±0.26,肠上皮化生积分(分):0.64±0.23比1.04±0.19,异型增生积分(分):0.53±0.27比0.87±0.43,均P<0.05〕.观察组临床总有效率明显高于对照组〔94.92％(56/59)比77.97％(46/59),P<0.05〕.两组患者治疗期间均未出现与治疗药物相关的不良反应.结论 活血散结方对治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变具有显著疗效,可明显改善胃黏膜炎症、腺体萎缩、肠上皮化生、异型增生状况,且无不良反应发生.

关键词：活血散结方、慢性萎缩性胃炎、胃癌前病变、临床疗效

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资助基金：天津市医药卫生中医中西医结合科研课题2017112

在线出版日期：2018-11-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：515-518