每日质量核查对ICU重症患者院内感染的影响

摘要：

目的 探讨应用每日质量核查单对重症加强治疗病房(ICU)患者院内感染发生率的影响.方法 采用历史对照研究方法,选取天津市第五中心医院2016年6月至2017年5月收治的应用每日质量核查单的286例行机械通气(MV)重症患者作为试验组,选取2015年6月至2016年5月收治的未使用每日质量核查单的291例重症患者作为对照组.对照组只进行常规治疗、日常护理与查房;试验组严格执行重症核查单制度,每日由医生和当班护士应用质量核查单对患者进行评估和核查,共包括镇静镇痛、MV、血糖控制、营养等16项内容.比较两组患者呼吸机相关性肺炎(VAP)、血管内导管相关血流感染(CRBSI)、导尿管相关泌尿系感染(CAUTI)的发生率、28 d病死率、MV时间及ICU住院时间的差异.结果 与对照组比较,试验组VAP、CRBSI及CAUTI发生率均明显降低(VAP :1.78‰比5.09‰,CRBSI :1.46‰比5.21‰,CAUTI :1.39‰比4.41‰,均P＜0.05),MV时间和ICU住院时间均明显缩短〔MV时间(d):7.81±2.74比10.62±3.67,ICU住院时间(d):8.40±1.94比11.35±2.47,均P＜0.05〕,28 d病死率有降低趋势〔5.24%(15/286)比6.19%(18/291)〕,但两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 应用每日质量核查单可有效降低ICU患者院内感染的发生率,缩短MV时间和ICU住院时间.

关键词：重症加强治疗病房、质量核查单、每日核查评估、重症患者、院内感染

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资助基金：天津市滨海新区医药卫生科技项目2012BWKL002 Tianjin Binhai New District Medicine and Health Technology Project 2012BWKL002

在线出版日期：2018-08-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：297-301