痰热清注射液对急性肺损伤患者炎症介质水平的影响

摘要：

目的 观察痰热清注射液对急性肺损伤(ALI)患者血清炎症介质水平的影响.方法 收集新乡市中心医院2013年12月至2017年12月临床确诊的ALI患者136例,将患者按随机数字表法分为常规治疗组和痰热清治疗组,每组68例;以同期本院50例健康体检者作为健康对照组.常规治疗组和痰热清治疗组患者均进行原发病治疗,联合激素和抗菌药物抗感染、营养和补液以及对症支持等综合疗法.痰热清治疗组在常规治疗基础上将痰热清注射液20 mL加入0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液250 mL中2 h内静脉滴注(静滴),每日1次.于入组后7 d后评价各指标的差异.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和放射免疫分析法(RIA)检测3组受试者血清白细胞介素(IL-1、IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;并记录常规治疗组和痰热清治疗组患者动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、pH值水平以及体循环阻力(SVR)及肺血管阻力(PVR)的变化.结果 常规治疗组和痰热清治疗组治疗前血清IL和TNF-α水平均明显高于健康对照组〔IL-1(ng/L):128.45±27.91、131.12±26.26比24.55±6.12,IL-6 (ng/L):65.77±7.21、64.08±7.05 比 19.13±4.55,TNF-α(ng/L):41.24±7.01、40.07±6.76 比 10.62±2.65,均P＜0.05〕.常规治疗组和痰热清治疗组治疗后IL-1、IL-6、TNF-α、PaCO2、SVR和PVR均较治疗前明显降低,PaO2和PaO2/FiO2均较治疗前明显升高,但以痰热清治疗组上述指标的变化较常规治疗组更显著〔IL-1(ng/L):75.67±18.58 比 101.22±21.13,IL-6(ng/L):42.05±5.31 比 54.02±6.89,TNF-α(ng/L):19.63±5.19比30.35±4.55,PaO2(mmHg,1 mmHg＝0.133 kPa):93.06±7.95比72.66±8.04,PaCO2(mmHg):42.32±2.44比50.25±3.43,PaO2/FiO2(mmHg):316.28±16.73比256.33±14.25,SVR(kPa·s·L-1):0.73±0.09比0.81±0.10,PVR(kPa·s·L-1):0.08±0.02比0.10±0.02,均P＜0.05〕,pH值基本恢复正常(常规治疗组为7.37±0.27,痰热清治疗组为7.41±0.31).结论 痰热清注射液能降低ALI患者血清炎症介质水平,显著改善患者血气分析和血流动力学指标,降低炎症反应.

关键词：痰热清注射液、肺损伤、急性、白细胞介素-1、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α

所属期刊栏目：25

资助基金：河南省新乡市重点科技攻关计划项目ZG15020 Xinxiang Key Science and Technology Project of Henan ZG15020

在线出版日期：2018-08-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：242-245