温阳化水法联合血液净化对急性肾心综合征患者临床疗效的影响

摘要：

目的 探讨温阳化水法联合血液净化对急性肾心综合征(ARCS)患者临床疗效的影响.方法 选择天津中医药研究院附属医院重症医学科(ICU)2013年5月至2016年10月收治的60例ARCS患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例,对照组1例因感染加重、多器官衰竭死亡,实际完成观察29例.两组均采用连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗,每次6~13 h,根据病情确定连续超滤时间,大约3~7 d;观察组加用温阳利水中药汤剂口服,每日1剂,每日2次,每次100 mL.观察两组治疗前后心肾功能指标和中医症状积分以及临床疗效等的变化.结果 观察组和对照组治疗后心肾功能均较治疗前明显改善,血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、N-末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)均较治疗前降低,肾小球滤过率(GFR)、尿量、左室射血分数(LVEF)、心排血指数(CI)均较治疗前升高,观察组治疗后7 d BUN明显低于对照组(mmol/L:10.38±1.02比13.68±2.67),GFR、尿量、CI均明显高于对照组〔GFR(mL/min):62.02±4.47比52.95±1.92,尿量(mL/24 h):875.41±44.26比537.82±79.65,CI(L·min-1·m-2):3.12±0.51比3.07±0.17,均P<0.05〕;且观察组治疗后中医症状积分疗效和临床疗效均明显高于对照组〔中医症状积分总有效率:80.0%(24/30)比55.17%(16/29),临床疗效总有效率:93.33%(28/30)比72.41%(21/29),均P<0.05〕.结论 温阳利水中药联合CVVH可改善ARCS患者心肾功能和临床症状,增加尿量.

关键词：温阳利水中药、连续性静脉-静脉血液滤过、急性肾心综合征、中西医结合疗法

所属期刊栏目：24

分类号：R45;R59

在线出版日期：2017-12-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：594-597