盐酸氨溴索联合血必净治疗老年重症肺炎患者的临床研究

摘要：

目的 观察盐酸氨溴索与血必净联合治疗对老年重症肺炎患者临床疗效的影响.方法 选择2015年1月至2016年12月苏州大学附属第三医院收治的60例老年重症肺炎患者,按随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组30例.两组均给予抗炎、营养支持、吸氧、解痉、化痰等常规治疗;对照组在常规治疗基础上将盐酸氨溴索300 mg加入到100 mL生理盐水中静脉滴注(静滴),每日2次;观察组在对照组基础上将血必净50 mL加入到100 mL生理盐水中静滴,每日2次.均连用14 d后观察疗效.观察两组治疗前后免疫功能、炎症因子、呼吸力学和血气指标的变化以及临床疗效.结果 与治疗前比较,两组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)水平均显著升高,CD8+、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、气道平台压(Pplat)、吸气峰值压(PIP)、平均气道压(mPaw)、气道阻力(Raw)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)均显著降低(P<0.05),观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、SaO2、PaO2、PaO2/FiO2均显著高于对照组〔CD3+:0.69±0.05比0.60±0.04,CD4+:0.40±0.04比0.35±0.03,CD4+/CD8+:1.84±1.10比1.41±0.79,SaO2:0.96±0.04比0.91±0.05,PaO2(mmHg,1 mmHg=0.133 kPa):97.71±10.03比74.68±8.14,PaO2/FiO2(mmHg):361.87±20.01比258.95±17.54,均P<0.05〕,CD8+、IL-6、CRP、TNF-α、Pplat、PIP、mPaw、Raw、PaCO2均显著低于对照组〔CD8+:0.23±0.03比0.30±0.05,IL-6(pg/L):97.48±8.14比144.51±12.67,CRP(mg/L):31.26±4.85比68.97±7.02,TNF-α(mg/L):16.07±1.80比21.85±2.64,Pplat(cmH2O,1 cmH2O=0.098 kPa):12.23±1.57比15.97±1.91,PIP(cmH2O):23.26±3.07比28.09±3.10,mPaw(cmH2O):8.54±0.54比9.39±1.30,Raw(cmH2O·L-1·s-1):6.74±1.12比9.29±1.55,PaCO2(mmHg):36.44±4.13比47.07±5.35,均P<0.05〕;治疗后观察组有效率显著高于对照组〔90.00%(27/30)比63.33%(19/30),P<0.05〕.结论 盐酸氨溴索与血必净联合治疗有助于提高老年重症肺炎患者的免疫功能,降低炎症反应,改善呼吸力学和血气指标,提高临床疗效.

关键词：盐酸氨溴索、血必净、临床研究、肺炎、重症

所属期刊栏目：24

分类号：R4 ;R61

在线出版日期：2017-11-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：492-496