10.3969/j.issn.1008-9691.2014.01.022
急诊床边血液灌流联合血液透析治疗混合农药中毒的临床分析
急性农药中毒是临床常见的危重症,近年来本院收治的中毒患者多为混合农药中毒。对于急性农药中毒的危重症患者,通常的洗胃、解毒剂、拮抗剂、补液都是根据药物或毒物的理化特性选择,同时进行单纯的血液透析(HD)或血液灌流(HP)治疗[1-3],但对于混合农药中毒,其疗效往往不佳,这是由于混合农药中毒参杂多种毒物、药物,不同的水溶性和脂溶性导致单一的治疗方法效果不佳,最终使患者出现多器官功能衰竭(MOF)而死亡。HD联合HP是一种使用吸附技术的血液净化系统[3],其工作原理是将患者血液引流出体外与吸附剂接触,并通过吸附的方式清除外源性毒素、体内代谢产物和药物等,再将血液由静脉通路回输到患者体内[4],可在短时间内清除体内毒素,迅速减轻或消除中毒症状,减少患者多器官功能障碍的发生,具有治疗效果确切、起效快、副作用小、并发症少的特点[5-6]。本科应用HD联合HP对两种或以上农药中毒的患者进行抢救,取得了较好的疗效,报告如下。
急诊床边、血液灌流、血液透析治疗、农药中毒、危重症患者、多器官功能障碍、多器官功能衰竭、药物、吸附技术、体内代谢产物、治疗效果、外源性毒素、中毒症状、中毒患者、治疗方法、效果不佳、特性选择、清除、静脉通路、净化系统
R4 ;R47
2014-03-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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