氢化可的松琥珀酸钠在围术期气道管理中的应用

摘要：

目的：探讨围术期哮喘患者气道管理中应用氢化可的松琥珀酸钠的效果。方法选择林州市人民医院围术期中建立人工气道的哮喘患者47例，按随机数字表法分为对照组（24例）和治疗组（23例）。对照组围术期静脉滴注（静滴）多索茶碱300 mg；治疗组在静滴多索茶碱300 mg的同时加氢化可的松琥珀酸钠500 mg静脉注射（静注）。观察两组患者的哮喘缓解情况及生命体征、动脉血气及呼吸功能的变化。结果治疗组和对照组30 min哮喘缓解率和无效例数比较差异无统计学意义（均P＞0.05）；治疗组治疗后1 h哮喘缓解率明显高于对照组（95.7%比66.7%，P＝0.023），平均缓解时间短于对照组（min：38.09±15.93比45.83±18.75，P＝0.012），且呼吸频率（RR）降低（次/min：20.8±2.3比22.3±3.3，P＝0.042），动脉血氧分压〔PaO2（mmHg，1 mmHg＝0.133 kPa）：83.5±8.9比77.9±7.4，P＝0.028〕、乳酸〔Lac（mmol/L）：1.87±0.29比2.09±0.33，P＝0.029〕、用力肺活量〔FVC（L）：3.84±0.23比3.65±0.31，P＝0.004〕和1秒用力呼气容积〔FEV1（L）：3.34±0.20比3.16±0.29，P＝0.003〕均较对照组明显升高，但心率（HR）、动脉血氧饱和度（SaO2）、pH值、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、FEV1/FVC、呼气峰流速（PEF）与对照组比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论氢化可的松琥珀酸钠联合多索茶碱可以更快缓解围术期建立人工气道患者的哮喘症状。

关键词：氢化可的松琥珀酸钠、多索茶碱、围术期、人工气道、支气管哮喘

分类号：R72;R74

资助基金：国家自然科学基金资助项目30560152；吉林省教育厅自然科学重点研究计划项目

在线出版日期：2014-03-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：6-9