10.3969/j.issn.1008-9691.2011.06.012
前降钙素在烧伤患者并发脓毒症预测中的应用
目的 动态监测血浆前降钙素(PCT)对烧伤并发脓毒症患者预测的价值.方法 将72例烧伤患者按是否并发脓毒症分为两组;选择同期烧伤科收治的32例烧伤二期行瘢痕松解或改型的患者为对照组.患者于入院后2、4、6、8、10、16、20 d,对照组于人院后2d收集血标本.采用双抗体夹心免疫发光法(ILMA)测定血浆PCT水平,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆C-反应蛋白(CRP)水平.结果 未并发脓毒症的烧伤患者血浆PCT水平较对照组轻度升高,CRP一直维持在较高水平;脓毒症烧伤患者PCT、CRP明显高于对照组(均P<0.05).脓毒症组血浆PCT较非脓毒症组明显升高(均P<0.05),而CRP差异无统计学意义(均P>0.05).分别以PCT 2.2μg/L、CRP 250 mg/L作为预测感染的临界值,结果 PCT的敏感性98%、特异性94%、阳性预测值88%,均明显高于CRP(85%、82%、68%).而且脓毒症组患者的住院时间(d)较非脓毒症组明显延长(44.2±5.0比26.8±4.0,P<0.05).结论 血浆PCT是预测烧伤患者并发脓毒症的敏感指标,进行常规PCT检测有助于早期发现创伤后感染并发症,并能预测创伤患者的转归和预后.
烧伤、前降钙素、脓毒症
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R631.2;R644(外科感染)
2012-01-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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