鼓室成形术手术时机选择的临床体会

摘要：

目的 回顾性分析慢性化脓性中耳炎干湿耳患者行鼓室成形术后的鼓膜穿孔愈合和听力改善情况.方法 根据患者鼓室黏膜情况,将40例慢性化脓性中耳炎患者分为干耳组和湿耳组,比较两组患者的一般情况,包括性别、年龄、病程、切口方式及移植材料,比较观察两组患者的鼓膜穿孔愈合和听力改善情况.结果 干耳组和湿耳组在性别、年龄、病程、鼓膜穿孔大小、切口方式及移植材料的选择上差异均无统计学意义(P值均>0.05).干耳组和湿耳组鼓室成形术后的鼓膜初期愈合良好,愈合率均为100％.中长期随访中发现干耳组术后3个月、6个月各1例患者发生鼓膜愈合后再穿孔.湿耳组术后3个月1例患者鼓膜愈合后再穿孔.余患者鼓膜形态及位置恢复良好,无明显内陷、外移情况.两组患者术后鼓膜愈合情况经Kruskal-Wallis秩和检验分析,P值为0.905,大于0.05,差异无统计学意义.干耳组术后气导听力改善值为(10.66±5.47)dB HL,湿耳组术后气导听力改善值为(10.03±4.09)dB HL,两组听力改善值经Mann-Whitney U秩和检验分析,P值为0.637,大于0.05,差异无统计学意义.结论 湿耳组可获得与干耳组近似的手术效果及术后听力改善.对湿耳组患者进行术前两周左右外耳道、中耳条件的控制对手术成功至关重要.对鼓室成形术后患者进行个体化随访,可降低鼓膜再穿孔的机率.

关键词：慢性化脓性中耳炎、鼓室成形术、鼓膜穿孔

所属期刊栏目：31

分类号：R764.21;R657.4;R2

在线出版日期：2023-09-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：245-248