评估免疫检查点抑制剂治疗非小细胞肺癌预后的生物标志物

摘要：

免疫检查点抑制剂(ICI)是一种备受关注的肿瘤免疫治疗手段,可通过阻断免疫检查点信号转导来恢复甚至增强T淋巴细胞的抗肿瘤免疫反应以达到抗肿瘤的治疗目的.PD-L1表达水平或可作为派姆单抗的一线使用标准;较高的肿瘤突变负荷(TMB)增加癌细胞抗原表达,使后者易被免疫细胞监视定位并清除,被定义为预测ICI疗效的生物标志物;错配修复基因(MMR)与MSI具有高度一致性,在多种实体瘤中具有预后预测作用;肿瘤浸润淋巴细胞联合TNM分期评估非小细胞肺癌患者预后准确性甚至优于病理标准,通过检测炎症因子的基因表达水平评估T细胞炎症基因表达谱可预测ICI的治疗效果;体细胞突变状态与免疫治疗的预后有关;低水平的中性/淋巴细胞比值(NLR)可能是免疫相关不良事件发生的独立预测因素;肠道微生物通过影响TIL水平干预免疫治疗的效果;除此以外还有其他预测因素可供参考.梳理总结预测相关标志物,分析其价值性与局限性,可为临床选择适合患者的治疗方案,也可使患者临床获益达到最大.

关键词：非小细胞肺癌、免疫治疗、免疫检查点抑制剂、生物标志物、PD-1/PD-L1、CTLA-4

所属期刊栏目：29

分类号：R730.51;R734.2(肿瘤学)

资助基金：国家自然科学基金;中国博士后基金;中国博士后面上项目;山东省医药卫生科技发展计划资助项目

在线出版日期：2022-07-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：489-496