GM-CSF基因修饰肿瘤细胞疫苗治疗前后黑素瘤患者CD8+T细胞的变化及其对预后的影响

摘要：

目的:探讨粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)基因修饰的肿瘤细胞疫苗(GM-CSF modified tumor cell vaccine,GVAX)治疗前后黑素瘤患者外周血免疫指标的变化及其对预后的影响.方法:收集2007年10月至2012年12月期间于天津医科大学肿瘤医院接受GVAX治疗的56例黑素瘤患者,采用流式细胞技术检测患者治疗前后外周血CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞、调节性T细胞(Treg)、自然杀伤细胞(NK)及树突状细胞(DC1和DC2)的比例,分析治疗前后外周血各免疫细胞比例的变化,并探讨其与患者预后的关系.结果:GVAX治疗后患者外周血CD8+T细胞比例较前升高[(37.56±12.76)％ vs(34.71 ±12.30)％,P=0.006],CD4+T细胞比例降低[(53.44±13.36)％ vs (56.27±13.15)％,P=0.017],CD4 +/CD8+比值降低[1.61 (1.37)vs 1.75(0.71),P=0.009].治疗后CD3+T、NK、Treg、DC1、DC2与治疗前的差异无统计学意义(P＞0.05).晚期患者GVAX治疗前外周血CD8+T细胞比例大于均值组与小于均值组相比,中位生存时间显著延长(29.16 vs 13.34个月,P=0.012).结论:GVAX治疗黑素瘤可增强CD8+T细胞为主的抗肿瘤免疫应答,晚期患者外周血CD8+T细胞比例可作为预测GVAX疗效的指标,为判断预后起到一定的提示作用.

关键词：黑素瘤、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子、GM-CSF基因修饰的肿瘤细胞疫苗、CD8+T细胞、预后

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分类号：R739.5;R730.51;R730.7(肿瘤学)

资助基金：国家重点基础研究发展计划973计划资助项目No.2012CB9333004;天津市科学技术委员会应用基础研究面上项目资助12JCYBJC16100.Project supported by the National Basic Research Program of China973 ProgramNo.2012CB9333004,and the General Program of Basic Research for Application from Committee of Science and Technology of Tianjin CityNo.12JCYBJC16100

在线出版日期：2015-06-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：240-245