新辅助内分泌治疗联合腹腔镜治疗局限性前列腺癌的临床观察
目的 探讨新辅助内分泌治疗对腹腔镜前列腺癌根治术手术参数的影响,评价术前实施新辅助内分泌治疗的安全性和有效性.方法 回顾性分析126例局限性前列腺癌患者的临床资料,根据治疗方式不同分为腹腔镜前列腺根治术(LRP)组和新辅助内分泌治疗(NHT)组,其中LRP组95例,NHT组31例.对比分析手术时间、出血量、切缘阳性率、住院时间、2年生化复发率和并发症等指标.结果 126例患者均顺利完成手术.LRP组和NHT组患者的平均手术时间分别为(115±25) rain和(120±20) min(P >0.05),术中平均出血量分别为(110±35) ml和(116±28) ml(P>0.05),切缘阳性率分别为42.1%和19.4% (P <0.05),平均住院时间分别为(11.3±2.1)d和(13.5±3.6)d(P >0.05).术后随访6~54个月,LRP组和NHT组的2年生化复发率分别为27.4%(17/62)和33.3%(7/21),差异无统计学意义(P>0.05).LRP组2例(2.1%)发生直肠损伤,5例(5.3%)不同程度的尿失禁,3例(3.2%)吻合口尿漏;NHT组直肠损伤为1例(3.2%),不同程度尿失禁2例(6.5%),吻合口尿漏1例(3.2%).此外,NHT组还发生了尿道狭窄1例(3.2%).结论 新辅助内分泌治疗不会增加局限性前列腺癌患者的手术风险;新辅助内分泌治疗能降低手术患者的切缘阳性率,但是不能降低其2年生化复发率,有效性有待进一步考察.
局限性前列腺癌、腹腔镜前列腺癌根治术、新辅助内分泌治疗
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R737.25(肿瘤学)
2013-05-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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