CT灌注成像对非小细胞肺癌化疗及血管靶向治疗疗效的评价
目的 探讨CT灌注成像(CT perfusion,CTP)在肺癌化疗及血管靶向药物(恩度)治疗的疗效评价中的价值.方法 将24例经病理证实的晚期非小细胞肺癌患者,随机分为恩度+GP/DP方案联合治疗组(12例)和单纯化疗组(12例).分别于治疗前、2个周期后、4个周期后进行常规CT(平扫+增强)检查及对原发肿瘤进行CTP成像.CT检查设备为东芝64排螺旋CT,各项CT扫描均采用低剂量技术.分别测定肿瘤的大小及CTP各项灌注参数(包括BF、BV、PS、TP、MTT),分析比较治疗前后肿瘤大小及各项灌注参数的变化及其关系,同时以实体瘤的疗效评价标准对治疗前后的实体瘤大小进行评价.结果 24例患者中,可评价疗效21例,其中联合治疗组(10例),单纯化疗组(11例).联合组治疗后BF和PS值较治疗前均显著下降,MTT值显著升高(P<0.05);单纯组则表现为BF和TP值显著下降(P<0.05).实体瘤疗效评价结果显示,两组总缓解率及总稳定率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 恩度可改变肿瘤血管高灌注和高渗透性,使肿瘤“血管正常化”,与化疗联合可增加疗效,且不良反应轻微.CTP能有效反应肺癌患者治疗前后肿瘤血管灌注情况的变化,与传统的实体瘤疗效评价标准比较,能更全面的反应血管靶向药物治疗的效果.
非小细胞肺癌、疗效评价、CT灌注成像
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R734.2(肿瘤学)
2012-10-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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