乳腺癌再次腋窝淋巴结清扫36例分析
目的 探讨乳腺癌手术后腋窝淋巴结转移以及不规范性手术后残留实施再手术的可行性.方法 制定纳入标准,回顾性分析我院2001年6月至2010年8月间再次腋窝淋巴结清扫手术的36例乳腺癌患者的临床病理资料,再次手术围手术期综合性治疗措施及其术后1、3、5年随访资料.结果 全组非规范性手术19例占52.78%(原腋窝残留包块再次清扫11例,胸壁复发包块切除及腋窝淋巴结清扫8例).原改良根治术11例、Halsted术6例患者术后单纯腋窝复发12例(33.33%),腋窝及胸壁复发性包块5例(13.89%);实施腋窝淋巴结清扫或加胸壁包块切除术.全组病例腋下共检出346枚淋巴结,平均17.78枚(7~35枚),阳性淋巴结58枚占16.76%(1~13枚),部分病例有淋巴结融合.再次手术后均给予4~6疗程化疗或放疗,少数辅以免疫治疗等综合性治疗措施.术后1年内死亡2例,3年内10例,5年15例其1,3,5年生存率分别为94%、72%、58%.结论 规范性手术是防止乳腺癌术后复发转移的关键措施,对局部复发、腋窝淋巴结转移可切除患者再次手术有助于控制局部病情的发展,再次手术围手术期规范性治疗可以改善患者的生存质量.
乳腺癌、再手术、腋窝淋巴结、复发转移
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R737.9;R730.56(肿瘤学)
2012-10-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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