食管癌贲门癌切除及食管(管状胃)胃侧侧吻合术
目的 探讨食管癌、贲门癌切除、食管(管状胃)胃侧侧吻合术的治疗效果及应用前景.方法 共有32例患者行此手术.贲门癌6例、食管癌26例;其中胸下段9例,胸中段12例,胸上段5例.术中按肿瘤手术切除原则常规游离食管及近端胃,切除肿瘤.行主动脉弓下吻合9例,经食管床主动脉弓上吻合10例,左胸左颈两切口4例,右胸顶吻合3例,右胸颈腹三切口6例.22例患者应用管状胃代食管,10例患者应用全胃代食管.行食管胃端端吻合+侧侧吻合术15例;食管胃端侧吻合+侧侧吻合术10例;胸下段食管癌患者行食管管状胃全侧侧吻合术7例.结果 本组病例术后分期分别为Ⅱa期9例,Ⅱb期11例,Ⅲ期12例.全部病例手术顺利,术后未出现吻合口瘘,术后2周复查上消化道钡透及胃镜检查均见吻合口通畅、无狭窄,术后随诊0.5~2年不等,均未见吻合口狭窄.结论 食管癌、贲门癌切除食管(管状胃)胃侧侧吻合术可降低吻合口并发症尤其是狭窄的发生,值得临床推广.
食管肿瘤、贲门肿瘤、侧侧吻合
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R735.1;R730.56(肿瘤学)
2011-07-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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