长春瑞滨加卡铂同期高剂量放射治疗非小细胞肺癌临床研究
目的 评价长春瑞滨加卡铂(NC)联合同期高剂量70 Gy的三维适形放射治疗非小细胞肺癌的耐受性,并初步观察其疗效.方法 病理或细胞学确诊的晚期非小细胞肺癌接受同期放化疗.均采用三维适型放射治疗,常规分割照射,2 Gy/f,1 f/d,5 f/周,总剂量70 Gy,每例患者放疗计划均满足:双肺V20≤30%且V30≤20%.放疗第一天开始长春瑞滨联合卡铂(NC)方案化疗:NVB 25 mg/m2,d1,d8,CBP,AUC=5 mg/ml·m2,d8,每28 d重复,同期化疗两周期,放疗结束后最多4周期.结果 37例患者成为研究对象.血液学毒性为86.5%(32/37),Ⅲ/Ⅳ级中性粒细胞减少为18.9%(7/37),Ⅲ/Ⅳ级血小板减少为8.1%(3/37),无Ⅲ级及以上贫血发生.非血液学毒性:Ⅲ级放射性肺炎8.1%(3/37),Ⅲ级放射性食管炎13.5%(5/37),全组无Ⅳ/Ⅴ级非血液学毒性发生.全组完全缓解率(CR)为13.5%(5/37),部分缓解率(PR)64.9%(24/37),近期有效率为(CR+PR)78.4%(29/37).中位生存期为12.0个月,1年总生存率为45.1%.结论 在V20≤30%和V30≤22%的情况下,长春瑞滨加卡铂联合同期70 Gy的三维适型放射治疗非小细胞肺癌可以耐受,有较好的近期有效率、中位生存期和1年总生存率,其远期疗效值得进一步研究.
肺肿瘤、三维适型放射治疗、长春瑞滨、卡铂、同期放化疗
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R734.2;R730.58(肿瘤学)
河北省科技厅项目072761711
2011-07-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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