食管癌和贲门癌术后胸内吻合口瘘两种不同治疗方法疗效比较
目的 比较两种不同食管癌、贲门癌切除术后胸内吻合口瘘治疗方法的疗效.方法 回顾分析1999年6月至2008年6月间中国医学科学院肿瘤医院胸外科连续4515例食管癌、贲门癌切除、食管胃胸内吻合术后发生吻合瘘的71例患者的临床资料,并将再次全麻下开胸置引流的38例作为手术治疗组,而另外33例经局麻置引流的作为保守治疗组,比较和讨论两组的治疗结果.统计方法采用SPSS 13.0软件包中的X2检验和t检验.结果 手术治疗组治愈率为86.8%,保守治疗组治愈率为75.6%(P=0.228).手术治疗组痊愈者平均住院时间52.7 d,保守治疗组为73.7 d(P=0.041).手术治疗组痊愈患者的平均住院费用为11.6万元,保守治疗组为14.7万元(P=0.045).结论 食管癌、贲门癌切除术后胸内食管胃胸内吻合口瘘一旦确诊或高度怀疑后,尤其对于病情危重的早期瘘,应尽快再次开胸充分引流.
食管肿瘤、吻合口瘘、全身麻醉
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R735.1;R730.56(肿瘤学)
2010-01-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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