基于放疗定位CT的影像组学构建局限期小细胞肺癌预后模型的研究

摘要：

目的:采用影像组学方法分析放疗定位CT影像的组学特点,构建预测局限期小细胞肺癌(limit-stage small cell lung cancer,LS-SCLC)患者总生存(overall survival,OS)期、无进展生存(progression-free survival,PFS)期的组学模型,为个体化治疗提供依据.方法:回顾性分析天津医科大学肿瘤医院2013年9月至2019年12月193例LS-SCLC患者的放疗定位CT资料,并将患者按照7:3分为训练组和测试组,勾画患者肿瘤区域(gross tumor volume,GTV)进行特征分析.随访获得的患者预后数据,以t检验和LASSO筛选特征建立随机森林预测模型,以曲线下面积(area under the receiver operating characteristic curve,AUC)对模型进行验证评估.结果:患者中位OS为29.77个月,中位PFS为19.03个月.每例患者提取了 1 037个影像特征,包含一阶特征、形状特征和纹理特征.分别以OS≤1年或OS≥3年、OS≤1年或OS≥5年、PFS≤6个月或PFS≥24个月作为标准对患者分组,各测试组模型的 AUC 均值分别为 0.73、0.79、0.70.组学特征中 original_ngtdm_Strength、wavelet-HHL_ngtdm_Busyness、wavelet-LLH_glcm_ClusterShade和wavelet-LLH_glcm_Correlation等参数具有预测价值.结论:基于放疗定位CT的影像组学获得的影像特征模型对LS-SCLC患者预后有一定预测价值,纳入临床因素建立融合模型综合分析可能获得更为理想的结果.

关键词：小细胞肺癌、影像组学、预后、纹理分析、CT模拟定位

所属期刊栏目：50

分类号：R734.2;R512.62;R692

在线出版日期：2023-04-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：37-43