腋乳入路达芬奇机器人甲状腺手术的临床应用研究

摘要：

目的:探讨腋乳入路达芬奇机器人手术治疗甲状腺乳头状癌的临床效果和优势.方法:回顾性分析2017年11月至2020年3月天津医科大学肿瘤医院行甲状腺手术的338例甲状腺乳头状癌患者的临床资料,其中153例患者接受机器人甲状腺手术(机器人组),185例患者接受传统开放甲状腺手术(开放组).应用移动平均线法绘制机器人组的学习曲线,分为学习期和平台期,并比较平台期机器人组与开放组的手术效果、并发症发生率及术后切口美容效果的差异.结果:机器人组患者平均年龄(34.7±8.3)岁,开放组患者平均年龄(37.0±8.4)岁,差异具有统计学意义(P＜0.05).在完成16例机器人甲状腺手术后,机器人组的手术时间明显缩短并趋于平稳.平台期机器人组的手术时间、术后引流量多于开放组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组术中出血量、术后引流时间、术后住院时长、中央区淋巴结清扫的总数目和转移数目的差异均无统计学意义(P＞0.05).平台期机器人组术后C-反应蛋白水平显著高于开放组,差异具有统计学意义(P＜0.05).平台期机器人组术后第1天切口疼痛视觉模拟评分低于开放组(P＜0.05).两组术后喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退的发生率相近(P＞0.05).在全甲状腺切除术后1个月,两组甲状腺球蛋白水平的差异无统计学意义(P＞0.05).机器人组术后切口美观度的数字评分系统分值高于开放组,差异具有统计学意义(P＜0.001).结论:腋乳入路达芬奇机器人甲状腺手术治疗甲状腺乳头状癌安全可行,手术效果与传统开放手术相当,术后美容效果突出.

关键词：甲状腺乳头状癌、机器人手术、腋乳入路、临床效果

所属期刊栏目：48

分类号：R736.1;R653;R285.6

资助基金：国家重点研发计划2019YFC0119205

在线出版日期：2021-07-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：533-539