儿童大鱼际恶性蝾螈瘤1例

摘要：

患儿,男,1 岁 2 个月.2015 年 1 月患儿无明显诱因右手掌大鱼际处出现约2.0 cm×3.0 cm质硬包块,当地医院考虑"淋巴管瘤",给予局部注射药物治疗4个疗程,包块较前缩小,质变软.2015年9月包块增大,于另一医院行肿块活检术,病理检查考虑"恶性肿瘤",未予治疗.2016 年 1 月患儿右手掌处局部包块再次增大(图 1A),就诊于郑州大学附属儿童医院.入院体检:右手掌处可触及2处包块,最大直径约3.6 cm×2.8 cm,活动差,质硬,无触痛,各关节活动自如.辅助检查:癌胚抗原0.799 ng/mL,神经元特异性烯醇化酶 25.54 ng/mL.上肢软组织彩超:右手恶性蝾螈瘤术后:右手掌软组织内瘤灶,范围4.1 cm×1.3 cm×2.6 cm.胸部 CT 平扫:肺内未见明确转移征象,双侧腋窝多发小淋巴结.全腹部+盆腔 CT 未见明显异常.头颅MRI未见明显异常.骨髓象未见明显异常细胞.右手掌 CT 平扫+增强示:右手掌掌侧大拇指根部周围至掌心可见不规则软组织密度影,内密度不均匀,CT 值约 19～34 HU,与掌骨前缘软组织分界欠清晰,大小约4.5 cm×2.1 cm×3.2 cm,增强后病灶明显不均匀强化,延迟期强化明显,病灶内可见细小血管走行,实性部分三期CT值分别约为67、124、164 HU,右手各血管显影清晰,走行可,右手诸骨未见明显异常破坏征象(图1B,1C).

关键词：儿童、大鱼际、恶性蝾螈瘤

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在线出版日期：2020-07-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：647-648