Caprini风险评估模型预测恶性肿瘤住院患者深静脉血栓形成的确证性研究*

摘要：

目的:评估Caprini风险评估模型在恶性肿瘤患者中预测深静脉血栓形成的有效性.方法:对2015年1月至2017年1月在首都医科大学附属北京世纪坛医院住院的504例恶性肿瘤患者进行深静脉血栓筛查,分析Caprini血栓风险模型评分和危险分级,并与Khorana模型进行比较.结果:深静脉血栓形成患者的Caprini得分中位数为6(4～8)分,高于无深静脉血栓组的5(4～7)分(P=0.004).低中危、高危、极高危组的深静脉血栓形成发生率的差异具有统计学意义(Z=-1.933,P=0.053).Caprini评分的接收者操作特征曲线下面积(area under ROC curve,AUC)为0.611(95%CI:0.54～0.69,P=0.004),截断值为6分时,约登指数最大.Khorana模型的AUC为0.65(95%CI:0.57～0.72,P<0.001),与Caprini模型的差异无统计学意义(Z=0.674,P=0.50).在恶性肿瘤手术患者中,Caprini模型的AUC为0.85(95%CI:0.66～0.96,P<0.01),Khorana模型为0.68(95%CI:0.47～0.84,P=0.18);对于非手术接受化疗患者,Khorana模型的AUC为0.72(95%CI:0.61～0.82,P=0.01),Caprini模型为0.55(95%CI:0.44～0.67,P=0.54).结论:Caprini和Khorana风险评估模型均具有一定的预测价值,但区分度不高.在接受手术的肿瘤患者中Caprini具有更好的预测性.Khorana模型适合非手术化疗患者.Caprini模型在恶性肿瘤患者中的应用有待进一步深入研究.

关键词：恶性肿瘤、静脉血栓栓塞症、深静脉血栓形成、肺栓塞

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资助基金：本文课题受首都医科大学附属北京世纪坛医院研究项目编号:2015-SW09资助 本文课题受首都医科大学附属北京世纪坛医院研究项目编号:2015-SW09资助 This work was supported by research program of Beijing Shijitan Hospital, Capital Medical University 2015-SW09

在线出版日期：2019-09-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：682-685