10.3969/j.issn.1000-8179.2019.01.164
前列腺胚胎性横纹肌肉瘤伴脊柱转移1例
患者男性,42岁,2017年11月因腰痛2个月余,加重伴双下肢无力半月余,于海军军医大学附属上海长征医院就诊.行骨盆MRI平扫+增强显示,前列腺癌伴周围侵犯,两侧髂血管周围多发肿大淋巴结,T1加权抑脂抑制强化明显,前列腺周围侵犯,不规则包块形成(图1A);胸腰椎MRI显示,T11椎体骨质及信号异常(图1B).前列腺特异性抗原检查显示,游离前列腺抗原(free prostate specific antigen,fPSA)/前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)仅为0.069.超声引导下前列腺穿刺活检术病理显示胚胎性横纹肌肉瘤(rhabdomyosarco?ma,RMS),有少量横纹肌及纤维间质组织,免疫组织化学法检测提示组织呈弥漫、成片浸润性生长,细胞质中的Desmin阳性表达(图2).结合临床上的发病年龄与免疫组织化学法检测结果,考虑为前列腺胚胎性RMS.胸部MRI增强检查未发现明显占位.体格检查发现下腹部以下感觉减退,双下肢肌力1级.
前列腺、胚胎性横纹肌肉瘤、脊柱转移、手术
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课题受国家自然科学基金面上项目51573207
2019-09-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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