cN0甲状腺乳头状癌对侧中央区淋巴结转移相关因素的探讨

摘要：

目的：分析cN0甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma，PTC）对侧中央区淋巴结（contralateral central lymph nodes， Cont-CLNs）转移相关因素，探讨Cont-CLNs清扫适应证。方法：回顾性分析2013年6月至2015年12月就诊于重庆医科大学附属第一医院的单侧PTC患者149例，均已接受甲状腺全切以及预防性Cont-CLNs清扫。分析性别、年龄、肿瘤直径、包膜外侵犯、原发灶数目、是否合并甲状腺炎、喉前淋巴结、Ipsi-CLNs与Cont-CLNs转移的关系。结果：本组患者Ipsi-CLNs转移率和Cont-CLNs转移率分别为73.2%和23.5%，其中性别、年龄、肿瘤直径、原发灶数目、是否合并甲状腺炎与Cont-CLNs转移均不相关（P=0.792、0.097、0.531、0.578、0.269、1.000），包膜外侵犯（P=0.017）、喉前淋巴结转移（P=0.006）和Ipsi-CLNs转移（P<0.001）与Cont-CLNs转移相关。但多因素分析后发现Ipsi-CLNs转移数目≥3枚是Cont-CLNs转移的独立危险因素（P=0.010）。结论：包膜外侵犯、喉前淋巴结和Ipsi-CLNs是Cont-CLNs的影响因素；当Ipsi-CLNs转移数目≥3枚，且合并喉前淋巴结或包膜外侵犯时，可考虑行Cont-CLNs清扫。

关键词：甲状腺乳头状癌、对侧中央区淋巴结、喉前淋巴结、中央区淋巴结清扫

所属期刊栏目：44

分类号：R73;R65

在线出版日期：2017-03-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：41-45