抗幽门螺杆菌节拍治疗在防治胃癌化疗致吐中的意义

摘要：

目的：探讨抗幽门螺杆菌节拍治疗相对于常规三联抗幽门螺杆菌（HP）治疗在预防胃癌化疗引起迟发性呕吐中的意义。方法：经14C-尿素呼气试验证实HP感染，经免疫组织化学方法确定为中、重度感染的需首次进行双药联合方案化疗的胃癌患者共69例，分为A、B两组。A组（n=33）采用抗HP节拍治疗，即于化疗第1d开始口服奥美拉唑20 mg 2次/d+阿莫西林0.5 g 2次/d+甲硝唑200 mg 1次/d，口服共14d；B组（n=36）于化疗第1d开始口服奥美拉唑20 mg 2次/d+阿莫西林1 g 2次/d+甲硝唑400 mg 2次/d，口服共7d。两组均同时联合第一代5-HT3拮抗剂格拉司琼3 mg 1次/d，且应用时间均相同。治疗前后分别用免疫组织化学方法评价HP感染情况。结果：A组呕吐患者治疗的总有效率为84.85%，明显高于B组55.56%。A组发生延迟性呕吐需解救治疗的占15.15%，B组占44.44%，A组需解救治疗的比例明显低于B组。A组平均完成化疗周期数明显高于B组（4.5个周期vs.3.1个周期），差异均有统计学意义（P<0.05）。与B组相比较，A组患者HP感染程度明显降低（P<0.05）。结论：在化疗同时采用低剂量、2周抗HP节拍治疗与常规剂量1周方案相比较，可明显减轻胃癌合并HP感染患者化疗相关的迟发性呕吐反应，并可显著降低HP感染程度。

关键词：幽门螺杆菌、节拍治疗、胃癌、化疗致吐

分类号：R73;S83

资助基金：本文课题受辽宁省自然科学基金编号201202239资助@@@@This work was supported by the Natural Science Foundation of Liaoning Province 201202239

在线出版日期：2016-03-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：62-66