10.3969/j.issn.1000-8179.20150449
局限期小细胞肺癌放化疗后疗效与脑转移的关系探讨
目的:探讨局限期小细胞肺癌( LD-SCLC)放化疗后疗效与脑转移的关系。方法:回顾性分析天津医科大学肿瘤医院放疗科2009年4月至2012年4月间行放化疗的149例LD-SCLC患者临床资料,放化疗后疗效评价根据RECIST标准分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、病情稳定(SD)及疾病进展(PD),客观缓解包括CR和PR。生存分析采用Kaplan-Meier法并用Log-rank进行检验,χ2检验进行组间比较。结果:全组患者的中位生存时间(OS)为20.0个月,3年OS为33.0%。多因素分析发现,放化疗后疗效(P<0.001)及是否出现脑转移(P<0.001)是影响患者OS的重要因素。全组共43例(28.8%)出现脑转移,CR、PR、SD/PD患者分别有12例(29.3%)、9例(11.8%)、22例(68.8%)出现脑转移(P=0.027)。放化疗后疗效与无脑转移生存率(BMFS)之间差异具有统计学意义(P=0.005),CR、PR、SD及PD患者的2年BMFS分别为79.5%、71.9%、45.8%和49.6%。进一步分析发现,放化疗后达CR者,行脑预防性放疗(PCI)与未行PCI患者的生存率亦存在统计学差异(P=0.007)。结论:LD-SCLC患者放化疗后达CR者有较好的BMFS和较低的脑转移率,且行脑预防照射者OS亦优于未行脑预防者,建议放化疗后达CR患者,应尽快考虑脑预防放疗。
小细胞肺癌、放化疗、脑转移、疗效
R73;R74
the Funds of Tianjin Key Problem-Tackling Project for Cancer Therapy, China 12ZCDZSY15900.*本文课题受天津市抗癌重大专项攻关计划项目编号12ZCDZSY15900
2015-09-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共4页
756-759