CA199在判断CEA正常的中晚期结直肠癌患者预后中的价值

摘要：

目的：探讨术前血清中CEA、CA199水平与中晚期结直肠癌患者预后的关系，CA199用于判断CEA正常的中晚期结直肠癌患者预后的可行性。方法：筛选2004年1月至2006年8月间在北京大学肿瘤医院行结直肠癌手术治疗的中晚期患者314例，术前均利用化学发光免疫方法检测血清CEA及CA199水平，分析其表达与结直肠癌患者各临床病理因素以及生存预后的关系。结果：314例结直肠癌患者中术前CEA正常、CA199升高的患者仅占5.4%，28.3%的患者二者同时升高，21.3%的患者仅CEA升高。Kaplan-Meier生存曲线分析表明，相比CEA正常的患者，术前CEA升高患者的无病生存期（P<0.001）和总生存期（P<0.001）均明显缩短；与CA199正常的患者相比，术前CA199升高患者的无病生存期（P<0.001）和总生存期（P<0.001）也均明显缩短；进一步分层分析表明术前CEA正常而CA199升高患者的5年生存期明显低于CEA升高而CA199正常的患者（P=0.012）。多因素分析显示血清CA199水平升高是提示结直肠癌术后预后不良的独立危险因素（HR=2.025，95％CI：1.331～3.082，P=0.001）。结论：血清CEA和CA199联合检测有助于判断中晚期结直肠癌患者的预后。CA199水平可用于辅助判断术前血清CEA未升高患者的预后。术前CA199升高的患者比CEA升高患者的5年生存期更短。

关键词：CEA、CA199、结直肠癌、预后、总生存、无病生存

分类号：R73;R97

资助基金：This study was supported by the National Natural Science Foundation of China.81272766 and 81450028;the National High Technology Research and Development Program of China863 Program, 2014AA020603;Clinical Characteristics and Application Research of CapitalBeijing Municipal Science &Technology Commission, Z121107001012130;Beijing Municipal Administration of Hospitals Clinical Medicine Development of Special Funding SupportXM201309;Peking University PKU985 Special Funding for Collaborative Research with PKU Hospitals, and Seeding Grant for Medicine and Life Sciences of Peking University No.2014-MB-04.*本文课题受国家自然科学基金项目编号81272766，81450028;国家高技术研究发展计划863资助项目编号2014AA020603;首都临床特色应用研究编号Z121107001012130;北京市医院管理局临床医学发展专项经费资助编号XM201309;北京大学“985工程”三期临床医院合作专项和北京大学医学部医学交叉学科种子基金项目编号2014-MB-04

在线出版日期：2015-09-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：743-750