心率减速力检测在预测表阿霉素心脏毒性中的临床应用价值

摘要：

目的：探讨心率减速力（DC）在预测表阿霉素对恶性肿瘤患者心脏毒性中的价值。方法：回顾性分析广西医科大学附属肿瘤医院经病理确诊为恶性肿瘤并用含表阿霉素方案化疗的140例患者临床资料，收集所有患者化疗前后CK-MB、cTnI、动态心电图资料，根据计算出的DC值分为DC>4.5 ms组和DC≤4.5 ms组，对比两组含表阿霉素方案患者化疗前、化疗2、4个周期后CK-MB、cTnI水平及动态心电图平均心率、室上性及室性心律失常计数。结果：两组患者化疗前相关临床病理资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）；化疗4个周期后DC≤4.5 ms组的血清CK-MB和cTnⅠ浓度与化疗前差值的均数高于DC>4.5 ms组，差异有统计学意义（P<0.05）；化疗2、4个周期后DC≤4.5 ms组的平均心率、室上性心律失常及室性心律失常计数与化疗前差值的均数高于DC>4.5 ms组，差异均有统计学意义（P<0.05）；化疗后DC≤4.5 ms组中23例患者cTnⅠ异常升高，且cTnⅠ升高患者与cTnⅠ正常患者在化疗前CK-MB和cTnⅠ浓度、平均心率、室上性心律失常及室性心律失常比较，差异无统计学意义，而cTnⅠ升高患者的DC值明显低于cTnⅠ正常患者，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：表阿霉素导致心脏毒性发生的风险随患者DC值下降而增加，化疗前检测DC值能较好地预测患者发生表阿霉素心脏毒性的风险。

关键词：心率减速力、表阿霉素、心脏毒性、预测价值

分类号：R54;TP3

资助基金：本文课题受广西卫生与计划生育委员会自筹课题项目编号Z2015600;广西医学高层次骨干人才培养“139”计划资助This work was supported by the Self-funded Research Project of Guangxi Zhuang Autonomous Region Health and Family Plan-ning CommissionZ2015600;Guangxi Medical High-level Backbone Personnel Training

在线出版日期：2015-08-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：648-652