转移性前列腺癌化疗联合内分泌治疗1例

摘要：

患者男性，62岁，因进行性排尿困难于2010年10月收入苏州大学附属第二医院。检测血清前列腺特异抗原（PSA）为114 ng/mL。经直肠超声（TRUS）检测显示前列腺体积为47.6 mL，前列腺MRI显示累及多处邻近器官、伴多发骨转移、右侧盆腔淋巴结转移，均考虑前列腺癌。胸部CT提示两肺多发结节灶，结合病史，考虑肺部转移（图1A）。穿刺活检病理为前列腺腺癌，Gleason评分为3+3，临床分期为T4N1M1c。内分泌治疗予以醋酸亮丙瑞林+比卡鲁胺，唑来磷酸盐改善骨质结构，28 d/周期，共9个周期；同时予以紫杉醇135 mg/m2联合卡铂100 mg/m2化疗方案，每个疗程为21 d ，共6个疗程。上述治疗后患者PSA进行性下降，5个月后PSA下降至0.004 ng/L ，TRUS检测前列腺体积为24.9 mL，前列腺MRI复查提示癌病灶较之前明显缩小，胸部CT提示肺部转移病灶较之前明显减少（图1B）。停药后3年，复查PSA为1.34 ng/L。

关键词：前列腺癌、内分泌治疗、化疗、紫杉醇类

在线出版日期：2015-06-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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