10.3969/j.issn.1000-8179.20141623
恶性淋巴瘤合并静脉血栓栓塞的临床特征及血液学指标检测
目的:了解恶性淋巴瘤(malignant lymphoma,ML)患者并发静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)的临床特点及血液学指标变化情况,为预防和治疗ML合并VTE提供有效依据。方法:回顾性分析2010年10月至2014年4月江苏大学附属昆山医院收治的65例ML合并VTE患者的临床资料,观察凝血功能和血液流变学等血栓相关血液学指标。结果:ML合并VTE患者男女比例为2.61:1,主要集中于较晚期的患者,81.54%病例为ⅢB~Ⅳ期。66.15%(43例)在ML确诊后发现。55例(84.62%)并发深静肿血栓形成(deep vein thrombosis,DVT),7例(10.77%)并发肺栓塞(pulmonary embolism,PE),仅3例(4.62%)同时并发DVT和PE。上肢和颈部静脉为DVT的最常见发生部位,占67.27%(37例)。ML合并DVT主要表现为患肢肿胀、胀痛和皮温升高,而PE患者表现为不明原因的呼吸困难、胸痛和晕厥。55例DVT患者治疗总有效率为49.09%(27例),而PE患者仅为14.29%(1例)。与单独ML患者相比,ML合并VTE患者血小板聚集、D-dimer、血液高切黏度、低切黏度、血浆黏度、红细胞比容、红细胞聚集指数和刚性指数均明显升高,而APTT、血沉、变形指数和血平均流速明显降低。结论:ML合并VTE多为DVT,好发于男性,且集中于晚期患者,上肢和颈部静脉为好发部位,患者血液学指标向“易栓状态”变化。
恶性淋巴瘤、静脉血栓栓塞、临床特征、血液学
2015-03-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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