新辅助化疗对老年患者单肺通气手术后认知功能障碍的影响

摘要：

目的：探讨术前新辅助化疗对单肺通气（one lung ventilation，OLV）手术老年患者术后早期认知功能障碍（post-opera-tive cognitive dysfunction，POCD）的影响。方法：选取90例行择期食管癌根治术的患者（包括两野淋巴结清扫术和三野淋巴结清扫术），年龄≥60岁，ASA分级Ⅰ～Ⅱ级，肿瘤临床TNM分期Ⅱ～Ⅲ期，随机分为新辅助化疗组（N组）和对照组（C组），每组各45例。患者均分别在术前1 d和术后7 d接受神经心理学测试以评估认知功能改变，根据Z值法判断POCD发生情况。结果：N组44例及C组41例术后顺利完成神经心理学测试。两组患者人口统计学资料、肿瘤分期和术中及术后临床资料相比无显著性差异。N组患者术后7 d 21例（47.7%）发生POCD，C组患者术后7 d 11例（26.8%）发生POCD。两者相比差异有统计学意义（χ2=3.949，P=0.047）。结论：新辅助化疗会加重老年患者OLV手术术后早期认知功能的损害，显著增加POCD发病率。

关键词：化学疗法、单肺通气、老年人、认知障碍

分类号：R73;R74

资助基金：??本文课题受天津医科大学肿瘤医院科研项目编号1215资助@@@@This work was supported by a grant from the Hospital-level Seed Funds of Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospi-tal 1215

在线出版日期：2014-07-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：801-805