单一医生组原发性纵隔肿瘤外科治疗的长期随访

摘要：

目的：总结单一医生组原发性纵隔肿瘤外科治疗的长期随访。方法：数据来自北京大学肿瘤医院2000年1月至2014年1月的前瞻性数据库。分析纵隔肿瘤数据库中以根治切除为目的患者的远期生存。结果：本组常见肿瘤依次为胸腺上皮肿瘤95例（50%），神经源性肿瘤26例（13.7%），纵隔生殖细胞肿瘤26例（13.7%）。全组患者行R0切除者179例（94.2%），R2切除者8例（4.2%），单纯探查者3例（1.6%），术后30d内死亡2例。胸腺上皮肿瘤1、3和5年生存率分别为95%、92.7%和85.7%。根据Masaoka-Koga分期，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期胸腺上皮肿瘤的5年生存率分别为100%、82.1%、90%和37.5%。多因素分析显示Masaoka-Koga分期是胸腺上皮肿瘤手术后独立预后因素。A+AB+B1型与B2+B3型胸腺瘤5年生存率分别为88.6%与76.9%，差异具有统计学意义（P<0.05）。神经源性纵隔肿瘤多为良性，完整切除后均长期生存。结论：纵隔肿瘤组织学复杂，根据其来源、性质、部位及大小来决定治疗。虽然本组患者生存良好，但单一医生组很难做到前瞻性，大样本研究。因此，对纵隔肿瘤尤其是胸腺上皮肿瘤亟需大样本，多中心合作的前瞻性研究，以找到合理的治疗方式。

关键词：原发性纵隔肿瘤、胸腺上皮肿瘤、手术、生存

分类号：R73;R71

资助基金：本文课题受北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养计划项目编号2009-2-17;国家973计划项目编号2011CB504300;教育部高等学校博士学科点专项科研基金项目编号20130001110108;创新团队发展计划项目编号IRT13003资助@@@@This work was supported by the High-level Technical Training Project Funding of the Beijing Health System2009-2-17;the National 973 Project of Major Basic Research2011CB504300;The Research Fund for the Doctoral Program of Higher Education20130001110108;Innovative Research Team in UniversityIRT13003

在线出版日期：2014-04-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：456-460