鼻咽癌调强放疗射野方向对急性放疗反应的影响

摘要：

目的:比较两种不同射野方案的鼻咽癌调强计划及其导致的急性放疗反应,确定出一种合理的射野方案.方法:随机选20例鼻咽癌患者,应用飞利浦Pinnacle 8.0计划系统进行设计.其中10例患者采用IMRT-7P方案进行治疗,即调强放疗(IMRT)7野后半平面的均分布野方案；另10例患者采用IMRT-7A方案,即IMRT7野均分的布野方案.再分别模拟出对应的后半平面野和均分野计划,进行剂量学比较.比较参数为计划靶区的覆盖、均匀指数(HI)和适形指数(Cl)以及危及器官(OARs).观察并比较两组患者急性放疗反应.结果:两组计划具有相似的靶区覆盖、HI和CI,IMRT-7P对保护脑干、脊髓、腮腺和颌下腺,具有一定的优势(P＜0.05),特别是保护了口腔.口腔的DMFAN:(29.3±1.3)Gy,(35.7±2.3)Gy,P＜0.01；V30:(36.2±5.4)％,(73.1±10.9)％,P＜0.01；V40:(13.3±3.8)％,(29.0±9.7)％,P＜0.01.IMRT-7P所治疗的患者在口干、口腔黏膜炎、皮肤损伤和体质量下降上急性放疗反应更轻(P＜0.05).结论:鼻咽癌IMRT-7P治疗方案能一定程度上减少危及器官的剂量,更好的保护危及器官,减轻了急性放疗反应.

关键词：鼻咽癌、调强放疗、射野方向、剂量学、急性反应

所属期刊栏目：39

分类号：R73;R81

在线出版日期：2013-04-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2013-2017