卵巢癌组织中二氢叶酸还原酶基因的表达及其临床意义

摘要：

目的 探讨卵巢癌组织中二氢叶酸还原酶基因(dinhydrofolate reductase,DHFR)的表达及其临床意义.方法 采用实时荧光定量PCR法检测80例卵巢癌组织、50例良性卵巢组织及30例正常卵巢组织中的DHFR mRNA表达情况,分析其与卵巢癌临床病理及多药耐药的相关性.结果 1)DHFR mRNA在正常卵巢组织、良性卵巢肿瘤和卵巢癌组织中表达量分别为0.584±0.234、0.895±0.783和0.197±0.412,经比较差异有统计学意义(P<0.001,P=0.027,P<0.001).2)卵巢癌组织中DHFR mRNA表达量与患者临床分期及病理分级差异无统计学意义(P>0.05),但在上皮性癌中浆液性癌组织中DHFR mRNA表达量则明显高于黏液性和内膜样癌,经比较差异有统计学意义(P<0.001).3)卵巢癌组织中DHFR mRNA表达量与患者的腹水量、淋巴结转移和远处器官转移无明显相关(P>0.05),但大网膜转移者肿瘤组织中DHFR mRNA表达量则低于无转移者(P=0.044).4)在卵巢癌患者中治疗后缓解者组织中DHFR mRNA表达量低于肿瘤进展者(P<0.001);而铂类药物敏感型患者肿瘤组织中DHFR mRNA表达量0.130±0.103也低于铂类药物耐药者0.341±0.701(P=0.011).5)DHFR mRNA表达量判断卵巢肿瘤性质的ROC曲线Youden指数最大值所对应的数值为0.331,DHFR mRNA表达量>0.331的患者中位生存时间为16.4个月,而≤0.331的患者中位生存时间为44.5个月,差异有统计学意义(P<0.001),且Cox模型多因素分析亦显示DHFR mRNA表达量为影响预后的独立因素(P=0.018).结论 DHFR mRNA在正常和良性卵巢组织中表达量高于卵巢癌组织,提示DHFR参与正常组织细胞生理代谢,而在卵巢癌中DHFR mRNA在铂类耐药组织中表达较高,在铂类敏感组织表达低,提示DHFR与卵巢癌多药耐药相关,可能为判断卵巢癌多药耐药潜在标志之一.

关键词：卵巢癌、实时荧光定量PCR、二氢叶酸还原酶基因、预后分析

所属期刊栏目：39

分类号：R73;R97

资助基金：本文课题受国家自然科学基金30960404;广西研究生科研创新项目及改革和发展项目309356

在线出版日期：2012-06-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：564-569